Dentição decídua

Como promover a saúde bucal e como tratar os distúrbios e doenças mais frequentes observados na dentição decídua.

O tratamento da cárie de mamadeira deve ser iniciado pelo controle do processo infeccioso, já que os procedimentos para restauração dos dentes não funcionam se o processo carioso continuar. É importante que ocorra severa mudança de hábitos alimentares e higiene bucal adequada. A aplicação tópica de flúor pode ser muito benéfica também. Radiografias podem ser realizadas para observar possíveis envolvimentos de polpa dos dentes, infecções no periápice (próximas às pontas das raízes), comprometimento do dente permanente ou reabsorção radicular acentuada. Se a doença cárie não for interrompida, poderá ocorrer a destruição de vários dentes, acarretando em sérias repercussões locais, sistêmicas, psicológicas e sociais. A criança pode apresentar um quadro de infecção, dor, dificuldade de mastigação, trauma psicológico e perda prematura de dentes. Isso pode influenciar nas atividades cotidianas das crianças como rendimento escolar, comer, dormir e brincar. A perda precoce dos dentes decíduos prejudica o adequado desenvolvimento e crescimento dos arcos maxilares, organização correta do encaixe dos dentes e função mastigatória e fonoarticulatória acarretando sérias consequências para a dentição permanente. Além disso, cáries na primeira infância têm sido associadas a processos de cárie também durante a infância e na dentição permanente. O tratamento, além de ser invasivo, é desgastante para a criança e família. Durante os procedimentos em consultório para tratamento restaurador das cáries, o bebê não consegue ficar parado e não compreende o que está acontecendo, sendo assim, só chora, pois não tem outra forma de se expressar.

Os 3 passos da higiene oral são:

Escove os dentes por dois minutos pelo menos duas vezes ao dia ou após as refeições, usando pasta de dente contendo flúor;
Passe fio dental pelo menos uma vez ao dia, após a escovação, como recomendado pelo cirurgião-dentista;
Faça bochecho com enxaguatório bucal duas vezes ao dia, pela manhã e a noite, após escovar os dentes e passar o fio dental.

A saúde bucal depende de uma alimentação saudável ou uma dieta equilibrada.

Lembre-se

Alimentos com alto teor de carboidratos, açúcares e amido contribuem grandemente com a produção de ácidos nas placas que atacam o esmalte do dente.

início da formação dos germes dos dentes decíduos ocorre a partir da oitava semana de vida intrauterina. A partir deste momento, a chamada fase pré-eruptiva tem início com a diferenciação dos germes dos dentes e termina com a completa formação da coroa.

A criança tem em sua dentição decídua ou primária 20 dentes (incisivos centrais, incisivos laterais, caninos e molares – superiores e inferiores – não há na dentição decídua os dentes pré-molares), os chamados dentes de leite. Excetuando casos específicos, eles nascem entre 4 e 7 meses de idade. Existem casos de crianças que já nascem com os dentinhos ou têm a erupção precoce (1 mês, mais ou menos) e estes são conhecidos como dentes natais ou neonatais, que em casos de complicações, como dor, ulcerações na língua e lábio ou dificuldades na amamentação – porque podem ferir o bico do seio da mãe – necessitam de uma avaliação do odontopediatra para discussão da necessidade de extração ou manutenção desses dentes.

Por volta dos 6 anos de idade, inicia-se a dentição mista com a erupção dos primeiros molares permanentes, concomitantemente os dentes incisivos inferiores começam a esfoliar dando espaço para os incisivos inferiores permanentes. ( Hospital Inantil Sabará 2015)

É importante frisar que para a erupção dos primeiros molares permanentes não é necessário que nenhum dente posterior tenha caído. A dentição permanente quase se completa aos 12 anos, mas ainda fica faltando o tão falado dente do siso (3º molar) que não é comum para todas as pessoas e que irrompe lá pelos 18 anos.

Distúrbios e doenças mais frequentes observados na dentição decídua (se possível, forneça dados epidemiológicos)

Conheça as fases de erupção e queda dos dentes das crianças.